Malattia delle unghie

Le malattie delle unghie possono colpire individui di ogni età. Tra le più frequenti troviamo infezioni micotiche (onicomicosi), traumi, distrofie, patologie infiammatorie come la psoriasi e il lichen ungueale, tumori.
La diagnosi si basa su un’accurata valutazione clinica e, quando necessario, su esami specifici come la coltura micotica o l’analisi microscopica.
Epidemiologia
A chi è rivolta la cura
Le malattie delle unghie sono estremamente comuni e possono colpire persone di ogni età, con prevalenza maggiore tra gli adulti e gli anziani.
Il servizio è pensato per:
- Persone con alterazioni evidenti delle unghie (colore, forma o spessore).
- Pazienti con dolore, gonfiore o infezioni attorno all’unghia.
- Chi sospetta condizioni serie come melanoma subungueale o lichen ungueale.
- Soggetti che soffrono di onicocriptosi (unghia incarnita) frequente.
Problematiche comuni
- Micosi delle unghie (onicomicosi): unghie opache, ispessite o fragili.
- Lichen planus ungueale: striature, fragilità e possibili danni permanenti alla matrice ungueale.
- Tumori ungueali: melanoma subungueale, spesso visibile come una macchia scura sotto l’unghia.
- Onicocriptosi (unghia incarnita): dolore e infezioni causate dalla penetrazione dell’unghia nella pelle.
Cura e approccio
Terapie per il trattamento
Il trattamento inizia con una diagnosi precisa basata su anamnesi, esame clinico e, quando necessario, test come biopsie, esami microbiologici o dermatoscopia. I principali approcci includono:
- Terapie topiche o sistemiche: per eliminare infezioni fungine, trattare il lichen e migliorare la psoriasi ungueale.
- Chirurgia mini-invasiva: come la matricectomia per le unghie incarnite o la rimozione parziale dell’unghia nei tumori.
- Trattamenti laser: particolarmente indicati per micosi resistenti.
- Mappatura e dermatoscopia: per il monitoraggio dei tumori subungueali.

Le malattie delle unghie richiedono attenzione non solo per il loro impatto estetico ma anche per la possibilità di condizioni gravi come il melanoma subungueale o il lichen planus. Trattare tempestivamente queste patologie consente di preservare la salute ungueale e prevenire complicazioni più serie, migliorando la qualità della vita dei pazienti.
Dr. Vincenzo Picone
Specialista in Dermatologia, Venerologia, Tricologia e Medicina Estetica
Domande frequenti
Come curare la micosi delle unghie?
La micosi si cura con farmaci antimicotici topici o sistemici. Nei casi resistenti, si utilizzano trattamenti laser o interventi mirati per eliminare l’infezione.
Micosi delle unghie delle mani: come riconoscerla?
La micosi delle unghie delle mani (onicomicosi) si manifesta con unghie opache, ingiallite o di colore biancastro, spesso fragili o con bordi frastagliati. Può esserci anche un ispessimento dell’unghia o una tendenza al suo distacco dal letto ungueale.
Micosi delle unghie dei piedi: come riconoscerla?
La micosi delle unghie dei piedi si presenta con unghie ingiallite, ispessite e friabili. Spesso è accompagnata da un odore sgradevole e, nei casi avanzati, l’unghia può sollevarsi dal letto ungueale o deformarsi.
Micosi delle unghie: podologo o dermatologo?
Il dermatologo è il professionista specializzato nella diagnosi e nella cura della micosi delle unghie. Il podologo può invece intervenire per trattare le conseguenze meccaniche o estetiche del problema, come il taglio corretto dell’unghia o la gestione delle deformità. Una collaborazione tra i due professionisti è spesso utile per garantire il miglior risultato.
Le micosi delle unghie possono essere contagiose?
Sì, le micosi delle unghie sono contagiose. Si possono contrarre tramite il contatto diretto con una persona infetta o attraverso superfici contaminate come docce pubbliche, piscine o asciugamani condivisi. È importante adottare misure di igiene adeguate e trattare tempestivamente la micosi per evitare la sua diffusione.
Quanto tempo ci vuole per guarire una micosi delle unghie?
Il trattamento per una micosi delle unghie può richiedere diversi mesi, a seconda della gravità e del tipo di infezione. Le unghie crescono lentamente, quindi la guarigione completa avviene solo quando l’unghia nuova ha sostituito quella infetta, un processo che può durare dai 3 ai 6 mesi. In alcuni casi, sono necessari trattamenti più lunghi o l’utilizzo di terapie antifungine sistemiche.
Le patologie infiammatorie delle unghie sono curabili?
Le patologie infiammatorie delle unghie, come il lichen ungueale o la psoriasi ungueale, sono trattabili, ma la gestione dipende dalla gravità e dall’evoluzione della condizione. I trattamenti includono l’uso di farmaci topici (corticosteroidi, immunosoppressori) e, nei casi più gravi, farmaci sistemici. Sebbene non sempre sia possibile una guarigione completa, i trattamenti possono ridurre i sintomi e prevenire danni permanenti alle unghie.
Come riconoscere i tumori ungueali?
I tumori ungueali, come il melanoma subungueale, possono presentarsi come macchie scure o linee sotto l’unghia, che possono essere di colore marrone, nero o blu. Possono anche causare dolore o distacco dell’unghia dal letto ungueale. Se si notano cambiamenti improvvisi o insoliti nell’aspetto dell’unghia, è fondamentale consultare un dermatologo per una valutazione approfondita, poiché una diagnosi precoce è cruciale per un trattamento efficace.